CDA-CH-SMCP (project)/fr

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Langues: françaisDeutsch

Désignations officielles

fr: Document médico-social de transmission
al: Sozial-medizinischer Pflegeverlegungsbericht
it: tbd
en: Social-medical care plan

Informations administratives

Organisation professionnelle: tbd
Mandant: Etat de Vaud
Réalisation: medshare Sarl
Statut: 22.08.2017 - Les travaux pour la réalisation du DMST v3 dans ART-DECOR ont commencés.

Résultats

Statut Titre Remarques
Si-confirm.svg Format d'échange CDA-CH-SMCP V1 pour DMST v2.1 Guide d'implémentation (PDF) sur le site de medshare
Si-draft.svg Format d'échange CDA-CH-SMCP V2 pour DMST v3 Guide d'implémentation (Wiki avec l'intégration du modèle ART-DECOR; PDF suit)
Si-draft.svg Modèle technique CDA-CH-SMCP V2 pour DMST v3 (en) Modélisation dans ART-DECOR

Objectifs de la coopération

Un ensemble des partenaires du domaine sanitaire (hôpitaux, bureaux régionaux d’information et d’orientation des réseaux de soins, soins à domicile, établissements médico-sociaux, etc.) ont besoin au moment d’un transfert de patients d’une institution vers l’autre des informations médico-sociales sur les patients. Ces informations permettent la meilleure préparation possible pour le séjour du patient au sein de l'institution ultérieur et ses soins optimaux. Pour cette raison, le document médico-social de transmission (DMST) contient les informations suivantes :

  • Données administratives, ainsi que le motif du transfert
  • Données personnelles et administratives de la personne affectée
  • Assurances
  • Activité lucrative
  • Mesures
  • Réseau de famille, entourage, proches aidantes, ainsi que les professionnelles et spécialistes de santé
  • Evaluation de la personne affectée :
    • Parcours de vie
    • Habitat
    • Problématiques
    • Projet de la personne
    • AVQ
    • AIVQ
    • Mobilité
    • Communication / Vision
    • Fonctions cognitives
  • Bilan de santé au moment de l’évaluation (somatique et psychique)
  • Traitement & soins
  • Transfert
  • Inventaire

Le DMST du futur sera par conséquent un document numérique standardisé. La mise en œuvre du dossier électronique du patient (DEP) en Suisse prévoit des formats d’échange unifiés. Le DMST est document approprié pour le stockage dans le DEP. CDA-CH-SMCP est la dénomination de la version électronique du DMST. Cette abréviation est dérivée du nom anglais « Social-medical care plan ». Il reproduit toutes les informations décrites dessus. Ce format d’échange est considéré comme le plus petit dénominateur commun pour l’échange électronique de données en lien avec les prestateurs de soins. Le format d’échange CDA-CH-SMCP décrit l’utilisation des normes techniques et sémantiques pour l’échange électronique et structuré des données médico-social de transmission. Il s’aligne sur des normes et des standards internationaux et permet à l’émetteur et au récepteur de se comprendre sans arrangement préalable.

Situation initiale

Le DMST est aujourd’hui utilisé par l´ensemble des partenaires sanitaires du l’Etat de Vaud. En raison du nombre de documents échangés par année (plus de 10 000 documents échangés de manière électronique en format PDF et plusieurs centaines de milliers au format papier), cette situation ne peut plus durer dans le temps et un format commun technique doit être mis en place. Ainsi, afin de permettre le développement de la cybersanté.

Limitations

Ce format d'échange est une forme supplémentaire de livraison de données dans l'environnement médico-social. Toutes les livraisons de données précédentes restent possibles. Les sujets suivants ne sont pas couverts par le format d'échange présent :

  • Transfert de documents (communication)
  • Définition des processus, qui sont possibles au sein du récepteur, grâce au traitement électronique des données structurées

Histoire

2017 Début des travaux pour V2
2014 V1.0 adopté par l'Etat de Vaud
2013 Achèvement V1 et consultation par l'Etat de Vaud
2012 Début des travaux pour V1