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Ce chapitre constitue un complément au chapitre 10 [CDA-CH-II] « Introduction à IHE Patient Care Coordination (PCC) » et aux informations accessibles librement au public du site Internet IHE<ref group="Remarque">http://www.ihe.net/Technical_Framework/index.cfm#pcc</ref>. Grâce à l’engagement de nos collègues IHE en Allemagne, nous avons pu reprendre une grande partie des traductions en allemand sur leur site Internet<ref group="Remarque">http://www.ihe-d.de/index.php/ihe-domains-und-profile/patient-care-coordination</ref>.
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Ce chapitre constitue un complément au chapitre 10 [CDA-CH-II] « Introduction à IHE Patient Care Coordination (PCC) » et aux informations accessibles librement au public du site Internet IHE<ref group="Remarque">http://www.ihe.net/resources/technical_frameworks/#pcc</ref>. Grâce à l’engagement de nos collègues IHE en Allemagne, nous avons pu reprendre une grande partie des traductions en allemand sur leur site Internet<ref group="Remarque">http://www.ihe-d.de/index.php/ihe-domains-und-profile/patient-care-coordination</ref>.
 
Le Patient Care Coordination Technical Framework a été créé en 2005 avec pour objectif de se charger aussi bien des questions d’intégration de contenus sur des pages du côté des fournisseurs de prestations et des patients que des aspects temporels de cette intégration.  
 
Le Patient Care Coordination Technical Framework a été créé en 2005 avec pour objectif de se charger aussi bien des questions d’intégration de contenus sur des pages du côté des fournisseurs de prestations et des patients que des aspects temporels de cette intégration.  
  

Latest revision as of 14:27, 23 July 2018

Ce chapitre constitue un complément au chapitre 10 [CDA-CH-II] « Introduction à IHE Patient Care Coordination (PCC) » et aux informations accessibles librement au public du site Internet IHE[Remarque 1]. Grâce à l’engagement de nos collègues IHE en Allemagne, nous avons pu reprendre une grande partie des traductions en allemand sur leur site Internet[Remarque 2]. Le Patient Care Coordination Technical Framework a été créé en 2005 avec pour objectif de se charger aussi bien des questions d’intégration de contenus sur des pages du côté des fournisseurs de prestations et des patients que des aspects temporels de cette intégration.

L’IHE PCC Technical Framework rassemble en principe tous les thèmes d’intégration des soins cliniques, tels que p. ex. l’échange de documents, le traitement de rapports ou la coordination avec d’autres domaines spécialisés.

Profils d’intégration approuvés

Le domaine Patient Care Coordination fournit les profils d’intégration officiels et facultatifs suivants :

  • Cross Enterprise Sharing of Medical Summaries Integration Profile (XDS-MS), y compris Medical Summary Document Content (MS) :
    Les résumés médicaux constituent un groupe propre de documents cliniques qui rassemblent les informations les plus importantes au sujet d’un patient aussi bien en mettant en évidence les contenus pertinents d’un dossier électronique de patient qu’en synthétisant les estimations relatives à un patient, que celles-ci reposent sur éléments narratifs ou actuels. Ils sont usuellement utilisés lors de départs, de transferts ou de déplacements similaires de patients.
  • Emergency Department Referral (EDR) :
    Profil pour une hospitalisation d’urgence, afin de garantir un flux d’information présentant le moins de lacunes possibles lors d’une admission en urgence.
  • Exchange of Personal Health Record Content (XPHR):
    Profil pour une interopérabilité entre un dossier de santé géré par un patient et un dossier de santé géré par un médecin ou un pharmacien.

Supplements for Trial Implementation

Spécifications complémentaires pour l’implémentation d’échantillons[Remarque 3] :

  • Profil relatif à la grossesse (Antepartum Profiles) composé des éléments suivants :
    • Préparation à la naissance : Antepartum Education (APE)
    • Analyses de laboratoire durant la grossesse : Antepartum Laboratory (APL)
    • Anamnèse de grossesse : Antepartum History and Physical (APHP)
    • Résumé des examens préventifs de grossesse :
    • Antepartum Summary (APS)
  • Informations en lien avec la gestion des cas : Care-Management (CM)
  • Complément de « content modules » CDA non finalisés : CDA Content Modules Supplement (les « content modules » finalisés avec succès sont supprimés de ce document)
  • Définitions de processus applicables à l’ensemble des entreprises :
    • Cross-enterprise Basic eReferral Workflow Definition (XBeR-WD)
    • Cross-enterprise TeleHome Monitoring Workflow Definition (XTHM-WD)
    • Cross-enterprise Tumor Board Workflow Definition (XTB-WD)
  • Résumé actuel de l’état de santé d’un patient et de son traitement en cas d’admission d’urgence : Emergency Department Encounter Summary (EDES) composé des éléments suivants :
    • Enregistrement pour première évaluation d’un patient à son arrivée dans un service d’urgence : Triage Note (TN)
    • Rapport relatif au traitement et aux soins en cas d’admission d’urgence : Nursing Note (NN)
    • Combinaison entre une Triage Note et une Nursing Note Composite Triage and Nursing Note (CTNN), adaptée aux conditions suisses dans la présente spécification.
    • Enregistrement du traitement médical en cas d’admission d’urgence : ED Physician Note (EDPN), adaptée aux conditions suisses dans la présente spécification.
  • Ensemble de données relatives au transfert des informations de soins lors du transfert du patient à d’autres acteurs du domaine des soins : eNursing Summary (ENS)
  • Ensemble de données relatives à l’état et à la planification de l’immunisation d’un patient aussi bien pour les dossiers électroniques des patients que pour les institutions publiques : Immunization Content (IC)
  • Profils d’accouchement, composés des éléments suivants :
    • Ensemble de données relatives à l’anamnèse avant un accouchement : Labor and Delivery History and Physical (LDHP)
    • Ensemble de données relatives au résumé de l’accouchement : Labor and Delivery Summary (LDS)
    • Ensemble de données relatives aux soins de la mère après la naissance jusqu’à son départ : Maternal Discharge Summary (MDS)
  • Résumé actuel des informations les plus importantes au sujet d’un nouveau-né lors du départ depuis l’établissement de naissance pour les acteurs qui poursuivent le traitement : Newborn Discharge Summary (NDS)
  • Complément structurel en lien avec la documentation du processus de traitement : Patient Plan of Care (PPOC)
  • Profils pour la grossesse, l’accouchement, les soins post-partum de la mère et les soins du nouveau-né après la naissance : Perinatal Workflow (PW)
  • Résumé du suivi post-partum : Postpartum Visit Summary (PPVS)
  • Processus pour une consultation de différentes catégories de données d’un répertoire : Query for Existing Data (QED)
  • Profils pour alignement de diagnostics, d’allergies et de médicaments entre différents systèmes : Reconciliation of Diagnoses, Allergies and Medications (RECON)
  • Intégration de systèmes à des fins de soutien décisionnel clinique dans les systèmes informatiques du système de santé : Request for Clinical Guidance (RCG)
  • Profils de consultation des connaissances cliniques sur une thématique donnée : Retrieve Clinical Knowledge (RCK)
  • Profils de transmission d’informations dans le cadre d’un transfert d’urgence pour une admission d’urgence et d’un transfert de patient entre établissements hospitaliers :
    • Emergency Department Transport Summary (ETS)
    • Interfacility Transport Summary (ITS)


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